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力乐尔 盐酸二甲双胍缓释片 30片/盒 【新老包装随机发货】

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商品名称 :
力乐尔
通用名称 :
盐酸二甲双胍缓释片
规        格 :
0.5g*30片/盒
有效期至:
2018-12-27
生产企业 :
山东东方福瑞达制药有限公司
批准文号 :
国药准字H20052118
实物展示







说明书

盐酸二甲双胍缓释片 30片/盒 说明书

请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用

成分/原料:
本品主要成份为盐酸二甲双胍。
性状:
本品为白色至类白色片或薄膜衣片,除去包衣后显白色至类白色。
功能主治:
适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺酰脲类或胰岛素合用。
规格:
0.5g*30片/盒
用法用量:
口服,进食时或餐后服。开始用量通常为每日一次,一次一片(0.5g)。晚餐时服用,根据血糖和尿糖调整用量,每日最大剂量不超过四片(2g)。如果每日一次,每次四片(2g)不能达到满意的疗效,可改为每日二次,每次二片(1g)。
不良反应:
部分病人口服本品后有胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻、腹痛、便秘、腹胀、消化不良、胃灼热,以及头晕、头痛、流感样症状、味觉异常、肌肉胀痛、低血压、心悸、潮红、寒战、胸部不适、皮疹、乏力、疲倦等。
禁忌:
2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝肾功能不全、心力衰竭、急性心肌梗塞、严重感染和外伤、重大手术。临床有低血压和缺氧情况,既往有乳酸性酸中毒史者,以及对本品过敏者禁用。
注意事项:
1.使用二甲双胍的病人中,由于二甲双胍的累积有可能发生乳酸性酸中毒,这是一种罕见而严重的代谢性并发症,一旦发生,则会导致生命危险,因此对服用本品的患者,应进行肾功能监测和给药以最低有效用量为标准,从而来显著减低乳酸性酸中毒的发生风险。2.本品禁止嚼碎口服,应整片吞服,并在进食时或餐后服用。3.当患者需要进行放射性研究而使用静脉注射碘化造影剂时,患者应暂时停止服用本品,因为这可能导致急性肾功能改变。4.本品与磺酰脲类药物合用时,可引起低血糖,应监测患者血糖情况。5.本品与胰岛素合用会增强降血糖作用,故应调整剂量。6.应定期监测血糖、糖化血红蛋白、尿糖、尿酮体情况。7.部分病人发现在临床无症状的情况下,维生素B12的水平低于正常值,这可能是由于二甲双胍干扰了维生素B12的吸收,这可能导致贫血。虽然可能性很小,但仍建议监测血象,患者至少每年检查一次血液参数。8.本品与乙醇同服时会增强盐酸二甲双胍对乳酸代谢的影响,易导致乳酸性酸中毒发生,因此服用本品时应尽量避免饮酒。9.发生皮疹等过敏反应者应停止使用本品。
孕妇,哺乳期用药:
目前尚未在孕妇进行充分、严格对照的临床研究,本品在孕妇使用的疗效和安全性尚不明确,因此孕妇禁用本品,二甲双胍可通过乳汁排泌,因此,哺乳期妇女禁用本品。
儿童用药:
本品在儿童中临床安全性和有效性尚未证实。
老年用药:
老年患者随年龄增大肾功能会出现生理性减退,因此需注意剂量的选择及定期检查肾功能。通常对老年患者不应接收最大剂量的本品治疗。对80岁以上的老年患者不应使用本品,除非其肌酐清除率显示其肾功能确实没有降低。
药物相互作用:
1.格列本脲-二甲双胍与格列本脲合用时,不会影响二甲双胍的药代动力学,但格列本脲的AUC和Cmax均降低。2.速尿-单剂量的二甲双胍与速尿合用时,两药的药代参数均发生了变化。二甲双胍的Cmax和AUC值分别增加22%和15%。而肾清除率未发生显著变化。而速尿的AUC和Cmax值分别降低了12%和31%,半衰期时间缩短了32%,但肾脏清除率也没有显著变化。没有两药长期合用的相互作用数据。
药理毒理:
格列本脲 —二甲双胍与格列本脲合用时,不会影响二甲双胍的药代动力学,但格列本脲的AUC及Cmax均降低。速尿 —单剂量的二甲双胍与速尿合用时,两药的药代参数均发生了变化。二甲双胍的Cmax及AUC值分别增加22%和15%,而肾清除率未发生显著变化。而速尿的AUC和Cmax值分别降低了12%和31%,半衰期时间缩短了32%,但肾清除率也没有显著改变。没有两药长期合用的相互作用数据。硝苯吡啶 —单剂量的二甲双胍与硝苯吡啶合用时,二甲双胍的Cmax及AUC分别增加了20%和90%,且通过尿的排泄增加,Tmax和半衰期时间不受影响。二甲双胍对硝苯吡啶的药代动力学参数影响很少。 阳离子药物 —例如:地高辛、吗啡、阿米洛利、普萘洛尔、奎尼丁、奎宁、雷尼替丁、氨苯喋啶或万古霉素等,在理论上阳离子药物通过肾小管来清除的,可能会与二甲双胍竞争性争夺肾小管运输系统来发生相互作用,因此应仔细监测血糖情况并调整用量。其它 —会导致高血糖的药物与本品合用时,如皮质类固醇、甲状腺素、雌激素、口服避孕药、尼古丁酸、钙离子通道阻滞剂、苯巴比妥类等,可能会使血糖控制失调,应密切监测血糖情况,停用上述药物时,也应密切监测低血糖情况。
贮存:
密闭保存。
有效期:
暂定24个月
批准文号:
国药准字H20052118

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